Un implant cochléaire est un dispositif médical électronique destiné à restaurer l'audition de personnes atteintes d'une perte d'audition sévère à profonde et qui comprennent difficilement la parole à l'aide de prothèses auditives. Cet article décrit en détail comment il fonctionne. Il est illustré par les photographies de différents modèles d'implants et des processeurs associés.

Vous pensez que l'implant peut vous concerner ?

Vous trouverez sur cette page des informations:

  • sur les examens et consultations permettant de déterminer si l'implant cochléaire peut vous aider,

  • sur l'hospitalisation et l'opération,

  • sur les réglages et la rééducation après l'opération.

Chaque enfant sourd, avec ou sans handicap associé, présente des problématiques et des besoins spécifiques qui dépendent de nombreux facteurs : l’âge du dépistage, l’âge de l’implantation ou bi-implantation, l’âge actuel de l’enfant, les capacités intellectuelles ou les aptitudes qu’il va développer, le caractère, les handicaps associés ou non.

Ces différents facteurs permettront de parvenir à une certaine « normalisation », et d’arriver probablement au même niveau qu’un enfant entendant de son âge.
S’adapter aux besoins de chaque enfant est donc une mission complexe

Face à ces incertitudes, les parents que nous sommes peuvent se décourager voire ressentir une certaine détresse. Comment répondre au mieux aux besoins de son enfant ?

Mieux comprendre les choix et les possibilités qui s’offrent à nous à toutes les étapes de l’implantation de l’enfant peut vous permettre d’aborder l’avenir plus sereinement.

Le coût global de l'implant cochléaire est estimé à environ 45 000 €.
Il comprend les bilans pré-opératoires, l'opération, l'implant lui même et la prise en charge post opératoire (réglages, rééducation).

En France, ce coût est pris en charge pour les personnes bénéficiant des prestations de la sécurité sociale.

Toutefois, il est recommandé, au moment du 1er contact avec le centre d’implantation, de s’assurer du cadre public ou privé de la consultation avec le chirurgien de même que les examens complémentaires préopératoires et la chirurgie d’implantation.

En effet, les actes réalisés en privé seront générateurs de « dépassements d’honoraires » à faire préciser par devis préalable puis secondairement par facturation si vous les acceptez. Ces dépassements ne seront pas pris en charge par la SS et peut être que, partiellement, par une mutuelle si vous en avez une.

En tant que patient vous êtes en droit de refuser ces dépassements d’honoraires en faisant exclusivement votre parcours vers l’implantation dans le cadre public des consultations et des actes médicaux.

N’hésitez pas à contacter Cisic si besoin. 

Vous retrouvez en ligne sur le site de la haute autorité de santé, les différents rapports qui ont été rédigés afin de préparer la prise en charge des implants cochléaires par l'Assurance maladie.

Résumé de l'intervention du Dr Didier Bouccara, service ORL, Hôpital Beaujon, AP-HP, lors de l'AG CISIC 2009

Grâce aux progrès technologiques appliqués à l’implant cochléaire en terme de traitement du signal, l’indication d’implantation cochléaire bilatérale se discute de plus en plus souvent chez l’adulte. La  mise en place de recommandations par les autorités sanitaires a contribué à en préciser les applications par les centres d’implantation.

Cette liste recense les centres français posant des implants cochléaires avec prise en charge par la sécurité sociale.

Merci de nous contacter si vous connaissez un centre qui ne figure pas sur cette page, ou si des coordonnées sont erronées.

Pour chaque centre, en cliquant sur "Lire la suite ..." vous trouverez des informations complémentaires sur le service ORL ainsi que sur les activités locales du CISIC (permanences, témoignages, ...)

Nous avions obtenu il y a quelques années cette liste de centres ORL francophones posant des implants cochléaires en Belgique (attention, elle n'est probablement plus à jour ni complète).

En Suisse francophone, il existe au moins ces deux services ORL :

Cet article donne les coordonnées de quelques hopitaux posant des implants cochléaires dans quelques autres pays francophones (Algérie, Québec, Tunisie) et non francophones (Pologne) mais la liste est très loin d'être exhaustive ! Si vous avez d'autres contacts, surtout n'hésitez pas à nous les communiquer !

Sites internet : www.advancedbionics.com (en choisissant "France" par défaut) 

Boutique en ligne (réservée aux utilisateurs AB) : www.advanced-bionics.fr

 

En 2022, le groupe Demant, qui possède Oticon Medical, a annoncé avoir négocié un accord de cession de sa branche implants auditifs à Cochlear. En juin 2023, les deux fabricants annoncent qu’un nouvel accord a été décidé, et que seule la partie implant cochléaire sera cédée à Cochlear, tandis que la partie implant à conduction osseuse restera la propriété du groupe Demant.

Où en est-on exactement aujourd’hui ? Qu’est-ce qui va changer pour les patients bénéficiant d’un implant cochléaire Oticon Medical ? David Veran, directeur d’Oticon Medical France, et Solène Patuma, Responsable du Service Client Implant cochléaire France, ont accepté de répondre à nos questions sur le sujet.

Plusieurs études tendent à montrer que l'implant cochléaire améliore de façon significative la qualité de vie des patients atteints de surdité profonde unilatérale ou asymétrique accompagnée d’acouphènes invalidants. 

Cet article est extrait du journal de l'association CISIC Ouïe-Dire publié en janvier 2014.

M. Thierry PAWELCZYK, Directeur Technique et Scientifi que Cochlear M. Bernard PHILIPPON, Responsable Technique et Clinique Oticon Medical / Neurelec Mme Samia LABASSI, Directrice Clinique Med-El M. Lu-Ming JOFFO, Spécialiste Clinique Advanced Bionics

Cet article est une synthèse des informations fournies par les quatre fabricants lors de l’assemblée générale du 12 octobre 2013. En effet, les quatre fabricants ont des démarches très similaires dans ces domaines.

Deux études ont été menées pour mieux connaître les causes et les fréquences des explantations et réimplantations cochléaires (ERI) d’après les données du registre national des implants cochléaires (EPIIC).

Le premier document de consensus international à propos de l’implant cochléaire et de ses usages a été publié en août 2020 dans la revue médicale JAMA Otolaryngology. C’est une grande avancée pour les spécialistes comme pour les patients, car il s’agit des premières recommandations mondiales sur la façon d’optimiser les soins pour les adultes souffrant d'une perte auditive sévère à profond.

Un accord historique réunissant 31 experts

Pour la première fois, des experts de l’audition issus de 13 pays se sont réunis pour échanger autour de l’implant cochléaire.

Cet article est extrait du journal de l'association CISIC Ouïe-Dire publié en janvier 2014.

Le réglage d’un implant cochléaire est le travail de toute une équipe : patient, régleur, médecin ORL, orthophoniste, psychologue, associations de patients, fabricants. Différentes phases existent dans le réglage d’un implant cochléaire chez l’adulte devenu sourd.

par le Docteur ROUX-VAILLARD- CHU d’ANGERS.

Le docteur Roux-Vaillard a présenté les résultats d’une étude préliminaire sur l’activation immédiate après implantation cochléaire qui s’est déroulée entre 2016 et 2018.

Cette étude a été publiée dans   les Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale en Janvier 2020*

Dans cette étude qui s’est déroulée à l’hôpital d’Angers, 19 patients ont bénéficié d’une activation précoce à un jour après l’implantation (groupe A) et 10 patients ont été activés   classiquement c’est-à-dire   entre 15 jours et 1 mois après l’implantation (groupe B).

Stéphane ROMAN,
Et toute l’équipe d’implantation cochléaire

Adulte et Pédiatrique de l’AP-HM

Intervention du 16 Novembre 2019, à l’occasion de la réunion régionale Cisic à Marseille

Le professeur Roman souhaite la bienvenue à Cisic, à ses bénévoles et à l’importante assistance, rappelant l’historique marseillais de l’Implantation Cochléaire tant au point de vue médical qu’associatif.

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

L’implantation Cochléaire à l’Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (AP-HM) existe depuis 1989 sous l’impulsion du Professeur Jean-Michel TRIGLIA et c’est en 2015 qu’un centre unique dédié à la technique de l’implant cochléaire sous l’égide de 3 services a été créé:

Le service Orl pédiatrique (Pr Nicolas au CHU La Timone), le service ORL adulte (Pr Lavieille, CHU La conception) et l’IDEC dont l’IPSIC* (Institut Provençal de Suivi de l’Implant Cochléaire), Pr Chabrol Hôpital Salvator. Cet ensemble est coordonné par le Professeur Associé Stéphane ROMAN

De 2015 à 2019, à l’AP-HM, 372 IC ont été posés (205 adultes et 167 enfants) avec toutes les marques d’implants proposées. C’est le 5°Centre Français d’implantation sur 32.

Puis le professeur Roman nous expose les similitudes et les différences entre l’implantation cochléaire chez l’enfant et chez l’adulte.

Les similitudes :

Que ce soit pour un enfant ou un adulte l’implantation cochléaire est basée sur les mêmes recommandations de la HAS édictées en 2009 et revues en 2012.

La matériovigilance s'exerce sur les dispositifs médicaux y compris sur les systèmes d'implant cochléaire après leur mise sur le marché, qu’ils soient marqué CE ou non.

La matériovigilance a pour objectif d'éviter que ne se (re)produisent des incidents et risques d'incidents graves définis à l'article L.5242-2 mettant en cause des dispositifs médicaux, en prenant les mesures préventives et /ou correctives appropriées.

Approches médicales, indications, bénéfices et contre-indications

Docteur Isabelle Mosnier, chef de service adjoint du service ORL du Groupe Hospitalier de la Pitié Salpêtrière :

Le Docteur Mosnier a d’abord rappelé les recommandations de la HAS concernant les indications de l’implantation cochléaire bilatérale :

☛Implantation simultanée (les 2 côtés) en cas de fracture du rocher bilatérale, méningite bactérienne et d’ autres causes de surdité pouvant entrainer à court terme une ossification cochléaire bilatérale.

☛Implantation séquentielle (en 2 temps) chez l’adulte porteur d’un IC unilatéral et dont l’audioprothèse controlatérale (de l’autre côté), n’apporte plus de bénéfice et engendre des difficultés professionnelles ou une perte d’autonomie chez la personne âgée.

Les thérapies géniques des surdités. Intervention du Dr Ghizlène Lahlou, ORL et chirurgie cervico-faciale, Unité otologie implants auditifs, Groupe hospitalier de la Pitié-Salpêtrière, Paris, dans le cadre de l’Assemblée générale du CISIC, Paris, 20 octobre 2018.

 LR 2517 2